Остеохондрозата е дегенеративно-дистрофично заболување на 'рбетот и околните ткива. Дистрофичниот процес подразбира неухранетост, а дегенерацијата подразбира предвремено стареење, промени во структурата и својствата на ткивото. Дегенеративниот процес е инволутивен, односно природен процес на стареење на телото. Меѓутоа, кога е изложен на различни неповолни фактори, тој се забрзува, што доведува до развој на оваа болест.
Релевантноста на 'рбетната остеохондроза се должи на високата фреквенција на нејзиното ширење, особено во развиените земји, кои ги погодуваат луѓето на работоспособна возраст (30-60 години) со целосно или делумно губење на способноста за работа, хроничен тек на болеста и прогресија на болеста во отсуство на соодветен третман и превенција.
Причини за развој на остеохондроза
1. Преголеми оптоварувања
Дегенеративните процеси во интервертебралните дискови се сметаат за неусогласеност помеѓу нивните карактеристики на силата и оптоварувањата што се применуваат на нив. Зголемениот стрес на 'рбетот вклучува кревање тегови, продолжен престој во иста положба (седење, стоење), ненадејни движења, скокање од височини, повреди, искривување на' рбетот, неправилно држење и вишок телесна тежина.
Како резултат на прекумерно оптоварување, се јавува траума на 'рбетните структури. Особено чувствителни на преоптоварување се интервертебралните дискови, кои вршат функција на апсорпција на удари и заедно со фасетните зглобови обезбедуваат движење во 'рбетот.
2. Неухранетост на интервертебралниот диск
Интервертебралните дискови немаат свои крвни садови и се хранат со дифузија на интерстицијална течност од околните ткива. Процесот на дифузија е олеснет со моторната активност на 'рбетот и околните мускули.
Затоа, продолженото ограничување на движењата во 'рбетот, седечката работа и физичката неактивност се придружени со намалување на трофизмот на интервертебралниот диск и доведуваат до развој на остеохондроза.
3. Други фактори
Наследна предиспозиција, метаболички нарушувања, хормонални промени, соматски заболувања.
Под влијание на овие фактори се нарушува циркулацијата на крвта и метаболичките процеси во 'рбетот, а хидратацијата на интервертебралниот диск се намалува. Во фиброзниот прстен на дискот, влакнестите влакна се распаѓаат, се појавуваат микропукнатини и солзи, што придонесува за миграција на јадрото пулпозус и формирање на испакнување или хернија на интервертебралниот диск.
Испакнатиот диск ги иритира чувствителните нервни корени на 'рбетните нерви, предизвикувајќи болка во грбот или долж зафатените нервни влакна. Се развива рефлексна напнатост и спазам на околните мускули, кои исто така се придружени со болка, чувство на вкочанетост во грбот и ограничување на движењата.
Појавните промени во околните ткива во форма на напнатост во мускулите на грбот, функционални блокови и иритација на нервните корени придонесуваат за влошување на постоечките нарушувања на микроциркулацијата на крвта и метаболичките промени, предизвикувајќи формирање на затворен патолошки круг на развој на 'рбетната остеохондроза.
Видови на остеохондроза
Во зависност од локацијата, се разликува остеохондрозата на цервикалниот, торакалниот или лумбалниот 'рбет. Кога се вклучени сите одделенија, тие зборуваат за широко распространета остеохондроза на 'рбетот.
Најчесто е засегнат лумбалниот регион, со околу половина од сите случаи на остеохондроза. Ова се должи на фактот што долните делови на 'рбетот доживуваат поголемо статичко оптоварување во споредба со другите делови.
Втората најчеста локација е цервикалниот регион. Тоа претставува околу 1/4 од случаите на остеохондроза. Овој дел од 'рбетот страда најчесто поради принудната положба на главата во една положба - долго седење на компјутер, седечка работа, монотон физички труд.
Развојот на остеохондрозата во торакалниот 'рбет е поврзан со ограничена подвижност во овој сегмент, што е фиксирано со костостерналната рамка.
Симптоми на 'рбетна остеохондроза
Симптомите на остеохондрозата се поделени во две главни групи:
Локални симптоми како што се болки во грбот или во одреден дел од него: болка во вратот, долниот дел на грбот, помеѓу лопатките. Локалните симптоми вклучуваат и напнатост, вкочанетост на мускулите на грбот, чувство на тежина и непријатност.
Долгорочни симптоми чиј изглед е поврзан со вклучување во процесот на нервниот или васкуларниот систем на 'рбетот, кој е одговорен за инервација и снабдување со крв на одредени структури на телото.
Остеохондрозата на цервикалниот 'рбет се карактеризира со: болка во вратот, окципиталниот регион, рамениот појас, областа на јаката. Болката може да зрачи на раката, рамото, зглобот на лактот или раката, придружена со чувство на вкочанетост во раката или „лазење“ и ограничена подвижност во зглобовите на горниот екстремитет.
Синдромот на вертебрална артерија често ја придружува остеохондрозата на 'рбетот во овој дел. Се појавува како резултат на компресија или спазам на вертебралната артерија, која минува низ попречните процеси на вратните пршлени и е вклучена во снабдувањето со крв во мозокот. Синдромот на вертебрална артерија се манифестира со пулсирачка главоболка, бучава во главата и вртоглавица.
Остеохондроза на торакалниот 'рбет манифестирана со болка помеѓу лопатките, во торакалниот грб, која може да се шири по меѓуребрените простори во форма на меѓуребрена невралгија, до предниот дел на градниот кош, симулирајќи срцева болка, во овој случај потребно е да се исклучи срцевата природа на болката.
Кога се зафатени долните торакални пршлени, болката може да се пресели на предниот абдоминален ѕид, во абдоминалната област, симулирајќи болести на внатрешните органи.
For osteochondrosis of the lumbar region болката е локализирана во долниот дел на грбот, во задникот, се шири надолу по ногата и може да биде придружена со чувство на вкочанетост, пецкање, грчевито грчеви на мускулите на нозете, нивна атрофија и дисфункција на карличните органи.
Остеохондрозата на 'рбетот се карактеризира со хронична болна болка во грбот, која може да се интензивира ноќе, со продолжено седење или стоење или после физичка активност.
Дијагноза на остеохондроза
Дијагнозата на 'рбетната остеохондроза се заснова на проучување на поплаки на пациентите, собирање на анамнеза на болеста, клинички, невролошки и ортопедски преглед на пациентот.
Доколку е потребно, се пропишуваат лабораториски или инструментални дијагностички методи, како што се радиографија, магнетна резонанца на 'рбетот (МРИ), компјутерска томографија (КТ), доплерографија на вратот и интракранијалните садови, електрокардиографија. Неопходна е детална дијагноза за да се исклучат посериозни болести на 'рбетот, да се идентификуваат компликациите на остеохондрозата и да се изберат оптимални тактики за третман на остеохондрозата.
Третман на спинална остеохондроза
Вертебролошкиот центар обезбедува сеопфатен третман за спинална остеохондроза.
За лекување на остеохондрозата, нашиот центар користи современа опрема и методи на лекување, вработувајќи квалификувани специјалисти: вертебролог, ортопед-трауматолог, невролог, хиропрактор кој ќе ви помогне правилно да дијагностицирате болест на 'рбетот и да ги пропишете потребните процедури за лекување.
За секој пациент се избира индивидуален режим на третман, во зависност од стадиумот на болеста, клиничките манифестации на остеохондрозата, присуството на истовремени болести и контраиндикации за терапија.
Центарот ги користи следниве методи за лекување на спинална остеохондроза:
Третман на остеохондроза со лекови насочени кон ублажување на егзацербација, кои влијаат на патогенетските механизми на болеста.
Масажа на грб, корекција на 'рбетниот столб ви овозможува да го нормализирате тонусот и еластичноста на мускулите на грбот, да го подобрите снабдувањето со крв, да ги елиминирате стегнатите нервни корени и да ја вратите подвижноста на сегментите на движење на 'рбетот.
Спинална влечење се користи кога остеохондрозата се комбинира со испакнување на дискот и интервертебрална хернија, во присуство на симптоми на компресија на нервните корени. Влечењето се врши под надзор на лекарот што посетува.
Терапевтска блокада - Станува збор за локално вбризгување на лек во пределот на патолошкиот фокус. Со негова помош, можете да постигнете максимална концентрација на лекот во саканата област за да постигнете терапевтски ефект. За третман на остеохондроза, главно се користат паравертебрални блокади - воведување лекови во ткивата што ги опкружуваат пршлените, во близина на корените на интервертебралните нерви.
Терапија со ударни бранови - нова насока во третманот на спинална остеохондроза и нејзините компликации. Методот првично беше развиен во Швајцарија за дробење камења во внатрешните органи, но подоцна покажа висока ефикасност во лекувањето на болестите на мускулно-скелетниот систем.
Во нашиот центар, третманот на остеохондрозата се спроведува со помош на американскиот уред за терапија со ударни бранови Pro-Ajuster, кој е специјално дизајниран за дијагноза и третман на болести на 'рбетот и околните меки ткива. Уредот ви овозможува да ја дијагностицирате состојбата на густината и напнатоста на ткивото и последователно да дејствувате на променетите области.
За лекување на остеохондрозата се користат различни физиотерапевтски процедури, како што се: магнетна терапија, ласерски третман, ултразвук, миостимулација, електрични процедури.
Превенција на остеохондроза
Како што знаете, најдобриот метод за лекување на болеста е нејзина превенција. Со цел да се спречи развојот на остеохондрозата, прашањата за нејзина превенција мора да почнат да се решаваат уште од раното детство.
Навремените прегледи кај педијатриски ортопед овозможуваат навремено откривање на постурални нарушувања, отстапувања во физичкиот развој и корекција на постоечките промени. Од првите години од животот на детето, неопходно е да се вклучи во физички вежби, спортови на отворено, игри, да се следи држењето на телото и да се избегне преоптоварување на 'рбетот.
Главните активности кои помагаат да се одржи здрав 'рбет вклучуваат:
- Рационален режим на работа и одмор: избегнувајте продолжено седење, периодично станувајте, истегнувајте го грбот, држете го грбот исправен, внимавајте на вашето држење, спијте на полуцврст кревет;
- Елиминација на преоптоварување на 'рбетот: не кревајте тешки предмети, особено во свиткана положба, избегнувајте падови и скокови од височини, повреди на 'рбетот, следете ја телесната тежина;
- Систематски вежби за грб;
- Правилна исхрана;
- Навремено дијагностицирање и отстранување на болка и непријатност во грбот.