Деструктивните нарушувања можат да се развијат во кој било дел од 'рбетот, но големото оптоварување на долниот дел на грбот како резултат на поедноставните сили на лицето го одредува појавата на промени во овој сегмент. Остеохондрозата е придружена со болка во долниот дел на грбот. Само лекар може правилно да ги утврди симптомите и третманот на патологијата. Во терапијата, се користат лекови и физички вежби, во напредни фази, може да биде потребна операција. Како додаток на главниот третман, дозволена е употреба на народни лекови.
Што е остеохондроза
Со остеохондроза, започнува патолошка промена - со пулпоиско јадро на интервертебрални дискови со постепена транзиција во ткивото на фиброзен прстен. Се ослабува, не може да издржи зголемен товар, како резултат на што започнува делумно, а потоа и целосно движење на дискот од неговата физиолошка позиција. Ова се случува кога влакнестите влакна не издржат зголемен притисок и пауза.
Како што уништува структурата на дискот, уништувањето на околните ткива напредува. Вклучувањето на најблиските пршлени, нивните зглобови и лигаментите започнува во патолошкиот процес. Секој пршлен има сунѓереста супстанција однатре и надворешна компактна контура на коските што се состои од записи. Надворешниот слој обезбедува цврстина и ви овозможува да издржите тешки товари. Вертебраните, исто така, имаат црвена коскена срж одговорна за хематопоеза.
Долго време, со остеохондроза, се случуваат сложени васкуларни и биохемиски промени. Коскеното ткиво постојано се менува: некои клетки се уништуваат, на нивно место доаѓаат нови. Нормално, со постојано оптоварување, се стимулира формирање на потрајни и цврсти клетки. Затоа, со прекумерно преоптоварување, се формира доминација на густа ткаенина.
Причините за патологијата
Карактеристиките на современиот живот и нагло намалување на човековата моторна активност доведуваат до слабеење на мускулните влакна и намалување на нивниот тон. Кај просечно лице, грбот во текот на денот е претежно свиткана позиција, што доведува до пренасочување на мускулите на флексија. Овој фактор се смета за главен на провоцирање на дегенеративни промени.
Постојат неколку теории за потеклото на остеохондроза:
- Инволвирана. Етиологијата на болеста е абење на дисковите. Ова е особено олеснето со седентарен начин на живот и присуство на лоши навики.
- Мускул. Прекршувањата во структурата на 'рбетната колона се должат на неразвиеност или слабеење на мускулниот корсет на грчевите на грбот или постојаните мускули, како и воспалителните процеси во нив и лигаментозниот апарат. Се верува дека неправилно создадениот стереотип за движење на мускулите доведува до дегенерација. Придонесува за постојаното прекумерно преоптоварување на инволуцијата на 'рскавицата и другите структури на' рбетот.
- Автоимуна. Процесот на уништување на пршлените и интервертебралните дискови се развива според истата шема како и ревматоидниот артритис. Ваквата претпоставка се смета за блиска до вистината, бидејќи биохемиските нарушувања за колагеноза се многу слични на промените во дисковите на дисковите, што доведува до влошување на ткивото и дистрофијата.
Докажано е и влијанието на патологијата на внатрешните органи, како и присуството на постојани микротрауми во развојот на остеохондроза.
Постои теорија за наследна предиспозиција на една личност на оваа болест; Некои лекари велат дека прекршувањата понекогаш се предизвикани од промена во метаболичките процеси и отстапувањето во работата на внатрешното секреција.
Кај многу пациенти со изразени нарушувања се утврдуваат хронични фокуси на инфекција.
Во врска со бавната прогресија, се чита дека остеохондрозата се развива под влијание на неколку етиолошки моменти одеднаш.
Механизам за развој
Сите симптоми кои се карактеристични за дистрофично нарушување во лумбалниот регион можат да се поделат во две големи групи: внатрешни ('рбетниот) и екстравертебриски. 
Вторите се поделени на рефлекс и компресија. Во зависност од сериозноста на лезијата и присуството на компликации, се разликуваат четири фази на болеста:
- Влакнестиот прстен под влијание на вишокот на оптоварувања и други фактори почнува да ја менува структурата: на неа се формираат пукнатини. Супстанцијата на јакната на јакна продира во нив. Рефлексните реакции се јавуваат како резултат на иритација на влакна на нервите што го инервираат периостиумот, лигаментозен апарат, фиброзен прстен. Неговата иритација се јавува како резултат на притисок кога се формира хернија, локален едем или воспаление. Ваквата повреда доведува до појава на вазомоторни или дистрофични промени. Како резултат, едно лице доживува силна болка, трајна или пукање. Рефлексните нарушувања при хронична остеохондроза во лумбалниот сегмент доведуваат до развој на лумбого и лумбалгија. И миофасцијалните болки доведуваат до ограничување на движењата. Радикулопатија делува како синдром на компресија, кој најчесто ја придружува оштетувањето на лумбосакралниот сегмент.
- Прогресијата на патологијата доведува до зголемување на пролапсот на интервертебралниот диск со нејзиното навлегување во епидуралниот регион. 'Рбетниците цртаат заедно и вршат различен притисок врз нервните корени. Може да се изрази во постојана иритација или тешка компресија. Овие манифестации ја означуваат втората фаза со развој на дискогеничен радикулитис. Најчесто, таков феномен се забележува од четвртиот лумбален до првиот сакрален пршлен.
- Оваа фаза се карактеризира со продолжување на притисокот на хернијата на нервниот и васкуларниот пакет. Ова завршува со појава на пареза или парализа во екстензорниот мускул на стапалото. Во исто време, синдромот на болка се намалува или исчезнува.
- Со последен степен, снабдувањето со крв и инервацијата на 'рбетниот мозок е нарушено со појава на дискапилална миелопатија. Промените стануваат стабилни и слабо се позајмуваат на прилагодување на лековите.
Клинички симптоми и синдроми
Манифестациите на дегенеративни отстапувања во долниот дел на задната зона се манифестираат со болка со различен интензитет и времетраење. Покрај тоа, едно лице чувствува замор, што се зголемува до крајот на денот, тој спие лошо и станува раздразлив. На почетокот, симптомите поминуваат или се намалуваат по ноќен одмор или остануваат во хоризонтална положба, но потоа се забележуваат болни сензации наутро. Поради ова, пациентот е принуден да ја намали физичката активност.
Проблемите со лумбалниот регион доведуваат до иритација и воспаление на нервните завршетоци, вклучувајќи ги и инервантните органи на карлицата. Затоа, со напредна патологија, мокрење е нарушено, се забележуваат проблеми во работата на внатрешните генитални органи. Кај мажите, импотенција се развива против оваа позадина.
Зрачењето на болката и нарушената чувствителност се однесува на долните екстремитети. Пациентот забележува чувство на горење и „ползење на гуски“, кожата на нозете станува бледа, сува и се олупи.
Остеохондрозата на лумбалната 'рбетна колона се манифестира од неколку синдроми, степенот на манифестација на која варира кај различни пациенти.
Кореша
Болката во овој случај се јавува како резултат на лезијата на корените, таа е акутна, локализирана во областа на оштетување и влегува во зоната на долниот дел од ногата, задникот, колковите и стапалата. За да ги намали непријатните сензации, лицето ја менува вообичаената одење и се потпира кон обратна страна на повреда. Болката е придружена со потење, кое се заменува со студ, се засилува кога се обидува нагло да се движи по состојба на одмор.
Поради намалување на тонот на мускулите и нивната постепена атрофија, станува невозможно да се изврши обична работа. Во напредна фаза, се развива парализа на екстремитетите, кршење на работата на внатрешните органи во карлицата.
Исхемичен
Остеохондрозата е придружена со оштетување на не само нервните завршетоци во лумбалниот регион, туку и на крвните садови. Нивната компресија доведува до спазам, кој станува константен како што се влошува. Клинички, овој феномен се манифестира во форма на наизменичен хрома.
Недостаток на хранливи материи и кислород се јавува во органите на карлицата. Ова ги влошува проблемите со мокрење, дефекација и моќ уште повеќе.
Болка
Појавата на болка е најраниот знак на остеохондроза. Неговиот интензитет зависи од степенот на оштетување. Отпрвин, болката е кратка по природа, исчезнува по одмор, но од самиот почеток на болеста да биде долга и болна. Влошувањето на патологијата доведува до појава на остри пожари со зрачење во ногата, препоните, задникот.
Во доцна фаза, страдањето е предизвикано не само од физички напор, туку дури и кашлица или кивање. Во лумбалниот регион, стврднувањето на мускулите се палпира, кои се во постојана спастична состојба.
'Рбетници
Со постојана болка, инервација и снабдување со крв, се јавува значителна деформација. Грипата е забележлива не само во областа на патолошкиот процес, архитектите на 'рбетниот столб се нарушени. Тонот на мускулите се намалува, се појавуваат карлица и карлица. Промената на одењето, станува неизвесна. Постепено, се јавува реструктуирање на целиот мускулно -скелетен систем.
Компликации на остеохондроза
Ако не ја третирате заболувањето во раните фази, тогаш постепено се развиваат компликации, од кои многу значително го намалуваат квалитетот на животот, па дури и го намалуваат неговиот термин. Занемарениот дистрофичен процес доведува до следниве прекршувања:
- мускулна слабост, атрофија и астенија;
- повреда на мокрење и дефекација (инконтиненција);
- развој на тешка деформација на 'рбетот кај мажите во напорна физичка работа и кај жени за време на бременоста;
- повреда на моќност кај мажите;
- намален проток на крв и развој на исхемија;
- испакнување и хернија на интервертебралниот диск;
- спондилатроза (раст на шилести процеси);
- пареза на стапалото;
- спондилоза.
Важна точка кога се разгледува клиниката за лумбална остеохондроза е присуството на рефлектирана болка. Инјектирање на нервни греди доведува до иритација на внатрешни (висцерални) органи, предизвикувајќи болка и функционална функција во нив. Ова го објаснува развојот на такви манифестации како тешкотии во дишењето, аритмиите, цревата кои ја придружуваат патологијата на 'рбетот.
Методи на лекување
За третман на остеохондроза на лумбалниот 'рбет, се користат различни методи.
Лекови
Лековите за третман на болеста се НСАИЛ. Тие ви овозможуваат истовремено да го елиминирате процесот на воспаление и да го намалите синдромот на болка. Истовремено со лекови за внатрешна употреба, се препорачува локална терапија со мази и гелови со анти -инфламаторни ефекти. Најчесто, се користи натриум диклофенак, ибупрофен во таблети или капсули. Понекогаш, со нетолеранција кон анти -инфламаторни лекови, се користат аналгетици.
Со силна болка, се одржуваат локални блокади со новокаин или лидокаин. Во некои случаи, со изразено воспаление истовремено за време на паравертебралната блокада, глукокортикоидите се користат со новокаин. Ова ви овозможува да влијаете на аферентната спроводливост и да ја нормализирате рефлексната активност на преостанатите делови на нервниот систем.
Добар резултат во мускулниот спазам е прикажан од централните мускулни релаксанти, типичен претставник на оваа класа е мидоклм. Овие лекови се комбинираат со нестероидна анти -инфламаторна, подобрување на ефектот на анестезија и реставрација на движење во целост.
Дополнителен третман со лекови вклучува седативи и лекови за нормализирање на работата на нервниот систем. За ова, понекогаш се препорачува да се земат антидепресиви, антипсихотици или смирувачи.
Витаминските комплекси кои вклучуваат група Б, витамин Д и калциум помагаат да се подобри нервната спроводливост и метаболичките процеси. За да се врати структурата на 'рскавицата, се користи продолжена употреба на хондропротектори.
Физиотерапија
Современите техники на физиотерапија се составен дел од успешниот третман на остеохондроза на лумбалниот 'рбет. Овие вклучуваат:
- Употреба на струи со различна фреквенција и интензитет. Обично, се користи тековен ефект со сила до 100 mA, засилувач (модулирани струи), Дарсонвализација, електрофореза со аналгетска супстанција и протеолитички ензими. Методите можат да ја подобрат циркулацијата на крвта во зоната на оштетување, да ги вратат метаболичките процеси, да го зголемат протокот на крв и да го испорачаат лекот директно до точката на примена.
- Употреба на ласер. Неговата изложеност ја намалува активноста на воспаление и болка и кога е насочена кон точките на парапулирање, ви овозможува да ја вратите структурата на интервертебралните дискови.
- НЛО. Со помош на зрачење со ултравиолетово, се врши затоплување, производство на витамин Д и оптимизација на метаболизмот на калциум.
- Магнетотерапија. Се состои во употреба на индукциски магнет за враќање на регенеративните процеси на ниво на клеточни структури.
- Балнетерапија. Обезбедува употреба на заздравувачка вода и кал. За таа цел, на пациентот се препорачува да земе вообичаени и локални бањи, да спроведува апликации и компреси.
Физиотерапија и масажа
Важна врска во третманот е физичкото образование. Неговата имплементација е задолжителна, но изборот на движења треба да го изврши специјалист. Класите ви овозможуваат да го вратите тонот на мускулите, да ги зајакнете нивните влакна, да го проширите обемот на движењата во 'рбетот. За да се добие позитивен резултат, мора да се забележат одредени правила:
- Не можете да извршите вежби ако предизвикаат болка или прекумерен стрес; Треба да започнете со обука под контрола на инструктор за терапија за вежбање;
- Физичкото образование мора да се прави редовно, само под оваа состојба ќе се случи формирање на мускулен корсет;
- Не правете движења остро и премногу брзо, обично се препорачува просечно или бавно темпо;
- Гимнастиката не се спроведува со егзацербација на која било болест;
- Во случај на влошување, веднаш треба да ја запрете вежбата и да се консултирате со специјалист.
Најдобро е да изберете вежби што се изведуваат во позиција на лажење и стоење на сите четири. Корисно е да го истегнете 'рбетот, да го преземете печатот и назад. За таков пациент, добар метод за рехабилитација по егзацербација на остеохондроза ќе биде посета на базенот.
Масажата е исто така ефикасен метод на терапија за остеохондроза во лумбалниот сегмент. 
Искусен специјалист ќе помогне во подобрување на метаболичките процеси и микроциркулацијата во зоната на повреда, да се олесни напнатоста на мускулите. Употребата на масажа во акутниот период е проширена, во присуство на сериозни неповратни деформации, отворени рани, осип или изгореници на кожата.
Хирургија
Во отсуство на резултатите од сложената конзервативна терапија, останува само да се користи методот на радикален третман. Се состои во спроведување на операција на 'рбетот со цел да се елиминира компресијата на нервните корени и максималната можна реставрација на подвижноста на' рбетот или стабилизирање на неговиот засегнат сегмент.
Индикациите за операцијата се:
- развој на заселена интер -повратна хернија;
- силна болка, која не е запрена со употреба на лекови и блокада;
- целосен пад на дискот со развој на каудален синдром и исхемија;
- Појавување на знаци на радикуломилоихемија.
Најчесто, пациентот се врши со микодисектомија, кога коскеното ткиво го задржува својот интегритет, а процесот на рехабилитација трае краток временски период.
Постојат и други методи на интервенција:
- ендоскопска нуклеотомија;
- ласерско испарување на дискот;
- Плазма диск нуклеопластика.
Научниците ширум светот се развиваат за спроведување на протези кои ги заменуваат интервертебралните дискови. Ова ќе овозможи да се рехабилитира пациентот по операцијата и да се намали веројатноста за попреченост.
Употребата на традиционалната медицина
Заедно со употребата на лекови, народните методи се користат за лекување на болка во долниот дел на грбот на долниот дел на грбот. Тие не можат да ја заменат целосната терапија со остеохондроза, но дозволуваат ремисијата да достигне ремисија во сложена терапија:
- Дома, погодно е да се користи ротквица или рен како компреси. Тие треба да бидат сецкани на ренде, да додадат малку павлака за дома и да се нанесуваат на лезијата.
- Можете да истурите врела вода на лист од гравче и да се закачите на лумбалниот регион. На врвот на врвот со срамна шал и држете еден час.
- Телогага во прав, разредена 1:30 со растително масло, помага добро. Од смесата, се добива одлична компресија за затоплување, која треба да се чува еден час.
- Корисно е да го триете долниот дел на грбот со течен мед. Но, ова треба да се направи правилно за да се постигне моќен брзање крв до болното место.
- За да се отстрани болката во лумбалниот, се користи маст. За производство, треба да земете еднакви акции на ге, масло од камфор и прав за костен од костен. После темелно мешање, производот се размачка на парчиња леб од 'рж и се нанесува на болното место.
Пред да користите какви било народни лекови, треба да се консултирате со лекар.
Превенција на болеста
За да се спречи развојот на лумбална остеохондроза и обновување на ремисија, треба да се следат правилата за превенција:
- избегнувајте хипотермија;
- Не кревајте тешки предмети (максималното дозволено оптоварување за жена е 5 кг, за маж - 10 кг);
- Дневно изврши вежби што ни овозможуваат да го зајакнеме мускулниот корсет и да притиснеме;
- Со продолжена работа на седење, остварете редовни паузи и загрејте;
- Додека шетате, секогаш следете го вашето држење на телото;
- редовно ги санираат можните извори на хронична инфекција;
- јадете правилно и спречете прекумерна тежина;
- Одење со умерено темпо што е можно подолго;
- Посетете група за танцување, вклучете се во пливање, спортско одење, избегнувајќи ненадејни движења и силни скокови.
Сосема е невозможно да се излечи остеохондрозата, бидејќи промените што се случуваат во 'рбетот се неповратни, но современите методи за помош помагаат да се врати квалитетот на животот на пациентот подолг период.